豊田自動織機健康保険組合

「医療費のお知らせ」では、みなさんやご家族が医療機関に受診した際の、医療費の内訳等をお知らせしています。
医療機関が1人・1ヵ月ごとに治療に要した費用をまとめて記載した請求書（レセプト／診療報酬明細書）を基に、2月と9月、年2回送付しています。
「医療費のお知らせ」に目を通していただき、受診した覚えのない医療機関からの請求が記載されていないか、受診日数や請求金額に誤りはないか等ご確認ください。
確認のためには、医療機関発行の領収書が必要となりますので、領収書は大切に保管しましょう。

• 2月（1月～11月受診分）・9月（1月～6月受診分を、事業部・事業所経由で送付します。 （健保担当者から被保険者本人宛に配付させていただいております。）
• 通常、受診された月から4～9ヵ月後に送付しますが、医療機関の医療費請求が遅れた場合等は、送付も遅くなることがあります。

「医療費のお知らせ」の表示説明

診療区分に「柔整」と記載があるものは、接骨院や整骨院等での受療を表しているため、医療機関名の欄は空欄となります。

保険適用外の費用は記載されません

【例】

• 差額ベッド代
• 歯科治療や産婦人科における自費分
• 大病院独自の上乗せ初診料（*紹介状なく200床以上の医療機関を受診した場合）

実際の窓口負担額と合わない場合があります

自治体（市区町村）の医療費助成等を受けている場合は、制度や取り扱いが自治体によって異なるため、 実際の窓口負担額を正しく表示することができません。 実際は窓口負担額がない場合でも金額が記載されることがありますが、この場合は“あなたが支払った額”を“国や市町村が支払った額”に読み替えていただきますようお願いいたします。

付加給付を行いません

下記の方は給付金を止めておりますので、ご不明な点は健保組合までお問い合わせください。

• 中学卒業までの被扶養者全員。
• 障害者医療、自立支援等の市区町村の公費負担制度に該当していると思われる場合。
• 業務（通勤）災害・第三者行為（交通事故等）に該当していると思われる場合。

付加給付の対象になりません

入院の際の食事療養費の自己負担額は付加給付の対象となりません。

備考

「※」の表示
減額査定により窓口負担額が減額されているものです。